Der rote Faden durch ein verwirrendes Thema.

Rektusdiastase wird seit Jahren diskutiert. Behandelt wird sie meist trotzdem nach immer demselben Schema.

Messen, schließen wollen, dieselben Übungen für alle — obwohl längst klar ist, dass die Bauchwand sehr viel individueller innerhalb eines ganzen Körpersystems funktioniert.

Die Evidenz ist uneinheitlich und teils widersprüchlich. Kein Wunder also, dass es zu so viel Verwirrung gekommen ist. Dieser Kurs ist deine Orientierung im Chaos.

Wir wissen, dass die Bauchwand eine zentrale Rolle für die Funktion des Rumpfes spielt. Schwangerschaft und Geburt können sowohl ihr Erscheinungsbild als auch ihre Funktion nachhaltig und langfristig verändern.

Eine Verbreiterung der Linea alba und das Auseinanderweichen der geraden Bauchmuskeln, die Rektusdiastase, können die Bauchwand sichtbar verändern und ihre Funktion beeinflussen. Viele glauben, dass das Schließen der Rektusdiastase eine Voraussetzung für die Verbesserung von Erscheinungsbild und Funktion ist – heute wissen wir, dass das so nicht stimmt.

Eine Rektusdiastase ist Teil einer tiefgreifenden körperlichen Anpassung durch die Schwangerschaft.

100% aller Frauen bekommen in der Schwangerschaft eine Rektusdiastase.  Das ist in erster Linie physiologisch und noch kein Befund. Aber nicht bei allen Frauen sind die Auswirkungen gleich. Es gibt viele Frauen bei denen der Bauch weit mehr an Dysfunktion zeigt, als bei anderen und somit den ganzen Rest des Körpers beeinträchtigen kann.

Wir brauchen eine wirklich differenzierte Untersuchungs- und Herangehensweise. 

Rektusdiastase verstehen heißt klinisch denken: Befunden, einordnen, gezielt behandeln und dann aufbauen und rehabilitieren. Wer Frauen postpartum behandelt oder trainiert, braucht darüber ein grundsätzliches differenziertes Wissen, das weit über Lücke messen und Übungen machen hinausgeht. Weil ohne das leider sehr oft in die bestehenden Dysfunktionen und Kompensationsmechanismen hinein trainiert wird und sie so verschlimmern kann.

INTEGRATE | Rektusdiastase Postpartum beginnt vor der Übung. Und geht weit über Übungen hinaus.

Was wir über Rektusdiastase neu verstehen müssen

Wir haben gelernt: Lücke messen. Übungen geben. Wieder messen.

Und manchmal funktioniert das sogar.

Manchmal aber auch nicht.

Dann sitzt da eine Frau vor dir, die vielleicht seit Monaten trainiert. Die motiviert ist. Und trotzdem fehlt Stabilität. Der Bauch domt. Die Kraftübertragung funktioniert nicht. Oder sie merkt, da fehlt immer noch irgendwie die Verbindung zum Bauch.

Nicht jede Bauchwand reagiert gleich. Nicht jede Frau startet am selben Punkt. Und nicht jede Rektusdiastase ist dieselbe.

Genau dort beginnt klinisches Denken.

Statt zu fragen: "Welche Übung schließt die Lücke?", fragen wir:

• Was zeigt uns dieser Körper gerade?
• Wie belastbar ist das Gewebe?
• Wie funktioniert die Kraftübertragung?
• Welche Kompensationen sind entstanden?
• Welche Strukturen arbeiten zusammen und welche nicht?
• Wo fehlt die Verbindung?

Denn erst wenn wir verstehen, was sich da vor uns präsentiert, können wir sinnvoll behandeln und trainieren.

Der Körper funktioniert nicht nach Schema F immer gleich auf den selben Reiz. Jeder Körper ist anders. Das "Ursache-Wirkung-Prinzip" ist nicht zwingend auf den postpartalen Körper anwendbar, geschweige denn auf die unzähligen körperlichen Varianten jeder einzelnen Frau.

Hormone, weiches Gewebe, schlaflose Nächte, individuelle Vorgeschichte und Leben.... und die Übungen funktionieren heute nicht genauso wie gestern. Morgens nicht so wie abends und es gibt selten einen linearen Fortschritt in eine bestimmte Richtung. Und doch wird das überall so erwartet.
"Mach die und die Übung, dann schließt sich deine Rektusdiastase" beinhaltet als Satz schon mindestens drei kausale Denkfehler. Lineares Denken bei einem nicht-linearen und individuellen Körper, funktioniert meistens nicht. Ein "wenn-dann" wäre schön, ist aber in der Realität mit echten Menschen nicht immer so wirkungsvoll wie bei einem Auto ;-)

Im Kurs schauen wir Rektusdiastase differenzierter an:

Mythos "Lücke zu"

Warum eine Rektusdiastase muskulär nicht "geschlossen“ werden kann und warum ein scheinbares "Zu Gehen" der Lücke beim Situp sogar Ausdruck einer größeren Dysfunktion sein kann.

Die Breite ist nicht gleich Funktion

Warum die Breite dir weder etwas über die Stabilität noch über die Funktionalität der Bauchwand sagt und warum wir viel differenziertere Tests brauchen.

Manche Bäuche bleiben funktionell in "Phase 0" stehen

Mein klinisches Phasenmodell hilft dir postpartale Dysfunktionen zu erkennen und funktionell einzuordnen und zu verstehen, warum das tiefe System nach der Geburt oft nicht einfach "von selbst wieder anspringt".

Warum Training allein oft nicht reicht

Warum Wahrnehmung, Ansteuerung und die Verbindung zwischen Gehirn, Bauchwand und Beckenboden eine zentrale Rolle spielen.

Die Fortbildung ist nichts für dich:

→ Der Kurs ist therapeutisch und geht sehr ins Detail der Mechanismen, der Anatomie und der Untersuchung. Wenn dir das nicht liegt, dann ist der Kurs nichts für dich.

→ Wenn du einfach noch mehr Übungen suchst. Der Kurs bietet dir Übungen für jede Phase, aber keine Trainingstherapie für "Phase 4". Er bietet dir die Vorarbeit zum Belastungstraining.

→ Wenn du einen Ultraschall Kurs suchst. Wir machen keinen Ultraschall in diesem Kurs. Ultraschall ist ganz toll, aber die meisten haben kein Ultraschallgerät zur Verfügung. Man kann Rektusdiastasen trotzdem qualifiziert behandeln. Und, auch mit diesem tollen Tool siehst du nur einen Gewebeausschnitt auf dem Bildschirm. Die tatsächliche Funktionalität und die Stabilität des Körpers siehst du nicht. 

→ Wenn du "Rektusdiastase zu in 4 Wochen" suchst. Ausgeprägte Rektusdiastasen sind meist tief komplex und brauchen viel Zeit und viel Ausdauer in der Therapie und im Training.

→ Wenn du als Ziel "Rektusdiastase schließen" suchst. Manche Rektusdiastasen werden vielleicht nie "zu gehen". Sie können trotzdem total stabil und funktional werden. Deine Patientin muss wissen, dass das nicht das Ende der Welt bedeutet. Wir wollen sie nicht einzig auf "Lücke zu" konditionieren, weil sonst alles andere nicht mehr zählt und ihr das für den Rest des Lebens sehr viel Stress bereiten kann.

→ Wenn du keine Geduld für die natürlichen Prozesse der Rückbildung nach der Geburt hast. Realistisch gesehen ist das erste Jahr ein Heilungs-und Regenerationsjahr, in dem viele Prozesse automatisch laufen und auch die Gewebeheilung diese Zeit braucht. Wir müssen unser Denken und unser Training darauf ausrichten, sonst besteht die Gefahr, noch mehr Kompensationen zu fördern.

→ Wenn du das Gefühl hast, du weißt schon alles über Rektusdiastase. Dieser Kurs wird höchstwahrscheinlich an mehreren Stellen dem widersprechen, was du gelernt hast. Wenn du dafür nicht offen bist, wirst du hier wahrscheinlich nicht glücklich.

WARUM DU BEI MIR RICHTIG BIST 

Der andere Ansatz in der postpartalen Arbeit.

Seit vielen vielen Jahren arbeite ich mit Frauen rund um Schwangerschaft und Postpartum. In dieser Zeit habe ich unzählige Frauen gesehen, behandelt und begleitet – und irgendwann gemerkt:
Das, was wir über Rektusdiastase, Rückbildung, Beckenboden und Therapie lernen, greift oft zu kurz.

Oft wird am falschen Punkt angesetzt. Oft wird zu wenig getan.

Der Körper nach der Geburt funktioniert nicht isoliert. Nicht in einzelnen Muskeln. Nicht in einzelnen Übungen.

Ich habe begonnen, tiefer zu schauen.

Mein Ansatz verbindet die Osteopathie, die Faszienforschung und die Physiotherapie miteinander mit einem tiefen Verständnis für Frauen nach der Geburt und das, was Frau-Sein in unserer oft sehr leistungsorientierten Gesellschaft bedeutet.

Ich arbeite evidenz-informiert, aber nicht evidenz-besessen. Weil der postpartale Körper mehr ist als das, was Studien messen können. Mein Ansatz ist bottom-up: Wir starten beim Körper, nicht beim Schema. Bei dem was die Frau zeigt, nicht bei dem was ein Protokoll sagt. Nicht top-down, nicht Schema F, nicht "Übungen über alles". Sondern: Der Körper zeigt dir wo er steht, was er "kann" und was er nicht kann. Du musst es nur erkennen und dann entscheiden, was er braucht. DAS ist der Unterschied.

Sämtliche Fotos und Videos im Kurs sind von meinen eigenen Patientinnen. Diese Frauen haben sich freundlicherweise zur Verfügung gestellt, um mir dabei zu helfen, so gut wie es nur geht, über Rektusdiastase aufzuklären.